Ga naar de hoofdinhoudGa naar de klantbeoordelingenGa naar het duikweer

إخلاء المسؤولية الطبية

Vul het onderstaande formulier in zonder een account aan te maken. Uw lidmaatschap wordt automatisch toegevoegd nadat u zich heeft aangemeld.

أقر بأن أنشطة الغوص والرياضات المائية تنطوي على مخاطر طبيعية تشمل على سبيل المثال الغرق والإصابة والمرض وتغير حالة البحر والطقس والمعدات.

أتعهد باتباع تعليمات السلامة والطاقم، واستخدام المعدات بشكل صحيح، والإبلاغ فوراً عن أي حالة صحية أو دواء أو إصابة سابقة قد تؤثر على مشاركتي.

أتعهد بعدم رمي أو إطلاق أي شيء في البحر، وعدم إيذاء الحياة البحرية، والالتزام بالأنظمة البيئية المعتمدة.

أبرئ المركز ومالكيه وموظفيه ومديريه ومدرّبيه ومقاوليه والجهات المنتسبة من أي مطالبة أو ضرر ينشأ عن مشاركتي، بما في ذلك الإصابة أو الوفاة أو تلف الممتلكات، في حدود ما يسمح به النظام في المملكة العربية السعودية.

أفهم أن هذا الإقرار لا يسقط المسؤولية عن الإهمال الجسيم أو الفعل العمد وفق الأنظمة المعمول بها.

Mobiel nummer
Contacttelefoon voor noodgevallen

Duik medische vragenlijst

Antwoord op elke vraag ja of nee. Voor elk ja is mogelijk een toestemming van een arts vereist voordat u gaat duiken.

1.هل أنتِ حامل أو تحاولين الحمل؟

2.هل تتناول أدوية بوصفة أو بدون وصفة بانتظام (عدا موانع الحمل أو الوقاية من الملاريا)؟

3.هل عمرك فوق 45 سنة ومعك عامل خطر واحد على الأقل (تاريخ عائلي لأمراض القلب المبكرة، تدخين، ضغط أو كولسترول مرتفع، أو نمط حياة قليل الحركة)؟

4.هل سبق أن أصبت بمشاكل في القلب أو الدورة الدموية (نوبة، ذبحة، جراحة قلب، منظم ضربات، أو جلطة)؟

5.هل لديك أمراض رئة أو صدر (ربو، استرواح صدر، انتفاخ رئة، أو سل)؟

6.هل تعاني مشاكل في الأذن أو الجيوب أو التوازن تصعّب معادلة الضغط؟

7.هل أصبت بنوبات صرع أو سكتة أو إغماء متكرر أو مرض عصبي؟

8.هل لديك سكري يتطلب أدوية أو إنسولين؟

9.هل خضعت لجراحة حديثة أو لديك إصابة لم تلتئم أو فتق؟

10.هل لديك حساسية شديدة أو نوبات تحسسية تصيب التنفس؟

11.هل لديك اضطراب نفسي أو إدمان مواد قد يؤثر على الحكم أو السلامة تحت الماء؟

12.هل لديك أي حالة طبية أخرى لم تُذكر أعلاه؟

إخلاء المسؤولية الطبية

أقر بأن أنشطة الغوص والرياضات المائية تنطوي على مخاطر طبيعية تشمل على سبيل المثال الغرق والإصابة والمرض وتغير حالة البحر والطقس والمعدات.

أتعهد باتباع تعليمات السلامة والطاقم، واستخدام المعدات بشكل صحيح، والإبلاغ فوراً عن أي حالة صحية أو دواء أو إصابة سابقة قد تؤثر على مشاركتي.

أتعهد بعدم رمي أو إطلاق أي شيء في البحر، وعدم إيذاء الحياة البحرية، والالتزام بالأنظمة البيئية المعتمدة.

أبرئ المركز ومالكيه وموظفيه ومديريه ومدرّبيه ومقاوليه والجهات المنتسبة من أي مطالبة أو ضرر ينشأ عن مشاركتي، بما في ذلك الإصابة أو الوفاة أو تلف الممتلكات، في حدود ما يسمح به النظام في المملكة العربية السعودية.

أفهم أن هذا الإقرار لا يسقط المسؤولية عن الإهمال الجسيم أو الفعل العمد وفق الأنظمة المعمول بها.

Teken uw handtekening met een vinger of muis in het vak.